Francisella tularensis – грамотрицательная бактерия, возбудитель туляремии, обладает высокой патогенностью и выживаемостью во внешней среде. Во внешней среде при низкой температуре сохраняется в течение 4-6 месяцев. При кипячении погибает моментально, при воздействии дезинфицирующих средств – в течение 2-5 минут.
Естественным резервуаром возбудителя туляремии в природе являются грызуны (крысы, мыши, зайцы), а также домашние животные (овцы, свиньи, кролики). Человек, как правило, заражается при укусе инфицированными кровососущими насекомыми, клещами.
Для туляремии характерен также контактный (при контакте с зараженными животными), пищевой (при употреблении обсемененных возбудителем туляремии продуктов питания и воды), реже – аэрогенный (при вдыхании пыли, содержащей возбудителя) пути передачи инфекции.
Период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания составляет от 1 дня до 3 недель (в среднем 3-7 дней).
Клиническая форма заболевания во многом определяется путем проникновения возбудителя в организм человека. Это может быть увеличение различных лимфатических узлов, образование на коже язв, ангина с некрозом миндалин, патологический процесс в кишечнике, эрозии и язвы конъюнктивы с гнойным отделяемым, развитие легочной формы с поражением бронхов или легких. Характерны также головная боль, тошнота, рвота, повышение температур тела до 39-40°С, озноб.
Основными мерами профилактики туляремии являются:
- истребление грызунов, ограничение контакта с ними и с продуктами их жизнедеятельности;
- защита пищи и воды от доступа грызунов;
- соблюдение меры личной профилактики в целях защиты от укусов кровососущих насекомых и клещей – использование репеллентов, одежды, закрывающей открытые участки тела, в том числе при посещении лесных массивов, использование механических устройств для предупреждения проникновения насекомых в помещения;
- содержание в должном санитарном состоянии жилых помещений и приусадебных участков;
- соблюдение правил личной гигиены;
- вакцинация, которая является одной из важных профилактических мер на неблагополучных по туляремии территориях (на территории активных природных очагов туляремии) и проводится с использованием сухой живой туляремийной вакцины.
Вакцинация против туляремии включена в перечень профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, установленный постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 17.05.2018 №42 «О профилактических прививках» и проводится следующим категориям лиц:
- лицам, проживающим на территории активных природных очагов туляремии, а также прибывшим на эти территории и выполняющим следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дезинсекционные, дератизационные и дезинфекционные;
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, отлову грызунов и кровососущих насекомых;
- лицам, работающим с живыми культурами возбудителя туляремии.
Вакцинация дает стойкий иммунитет от пяти и более лет.
Для подготовки информации использовались официальные сайты Роспотребнадзора https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/tulyaremiya-ili-malaya-cuma/?ysclid=mgoux3038q595765607, государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья https://www.rcheph.by/informatsiya-dlya-naseleniya/profilaktika-infektsionnykh-zabolevaniy/o-nekotorykh-voprosakh-infektsionnykh-zabolevaniy/ [Дата доступа: 13.10.2025 12.10]
